腎不虛，人自好：肖相如醫師要你知道的64個護腎祕訣

腎在中醫學被視為「先天之本」、「生命之源」，涵蓋了生殖、泌尿、神經、骨骼等系統，與西醫學的單一器官「腎臟」不同，是牽動一髮而動全身的生命系統。因此，「腎虛」指的不是「器官衰竭」，而是一種不分男女、身體出現問題的「藏象」，即生理不適的「徵候」。

但究竟什麼是腎虛？腎虛有什麼危害？又該如何判斷是否有腎虛問題？以及身體是哪種腎虛？不同的腎虛又該如何調治呢？

肖相如醫師是著名的中醫腎病學專家，本書透過中醫的角度來談日常的養腎、護腎、補腎，帶你從平日生活開始照顧好自己的「生命之本」，進而達到養生保健以及預防衰老的人生。

衰老是腎虛的開始，人人都要面對！
及早了解，才能延緩腎虛的發生！

肖相如

北京中醫藥大學教授、博士生導師
中國中醫科學院第一位腎病學博士
中華中醫藥學會腎病分會常委
北京中醫藥學會腎病專業委員會常委
中國自然科學基金專案評審專家
全國重點腎病專科學術帶頭人
並獲「白求恩式的好醫生」稱號

第一章 為什麼中國人這麼在意腎虛
疲勞的本質是衰老，衰老的本質是腎虛
每個人的一生都面臨腎虛的困擾

第二章 辨清腎虛類型，找準補養關鍵
吃錯補腎藥後果很嚴重，辨清類型是前提
辨清腎陽虛體質，補足真元不麻煩
辨清腎陰虛體質，滋陰瀉火抓要領
辨清氣陰兩虛體質，益氣、養陰兩不誤
辨清陰陽兩虛體質，滋陰與壯陽雙管齊下
辨清腎氣不固體質，補腎固澀防流失
辨清腎精不足體質，填精補精助生殖

第三章 知道腎虛根源，遠離腎虛隱患
先天不足是導致腎虛的重要原因
身體得不到足夠的補養，就容易腎虛
縱欲是導致腎虛的最主要人為因素
養腎補腎，要對人工環境「敬而遠之」
冬天要保暖，去寒就溫才能把陽氣「養壯」
冬季不要劇烈運動，出汗會使陽氣外泄
夏天別貪涼，陽氣過度消耗會傷腎
晚上睡得太少，早衰、多病就會找上門來
心不靜、體不動的人易腎虛
減肥不當易腎虛，別把美麗與健康對立起來
長期穿緊身褲易傷腎，男人女人都應提防
鹹味吃得不足或過多都易導致腎虛
養腎護腎，從減少電腦輻射開始
食用芹菜過多、飲食過甜可能會傷腎
長期盯電腦、電視螢幕易傷腎

第四章 每個人都可能有的腎虛
慢性疲勞症候群屬於典型的腎虛症
過敏性鼻炎，根源在腎虛
根治頑固性失眠，要解決腎虛不藏的問題
腎主水，腎虛型水腫辨證便可治
腎管納氣，根治虛喘從補腎入手
腎司二便，治癒腎虛便秘的關鍵在補腎
腎對小便的控制失常，便會尿床
五更瀉由脾腎陽虛引起，應從根上治療

第五章 男人的腎虛
沉迷手淫衰老快，揮別腎虛身心爽
男性不育根源在腎虛，治療以補腎為主
腎主二陰，滋陰補腎可治慢性前列腺炎
腎藏精，補腎固澀可治滑精
遺精是腎不藏精的表現，可辨證治療
早洩主要是腎的問題，治療以補腎為主
多管齊下，補腎強腎治陽痿
滋陰瀉相火，治療陰虛型陽強
辨清病因，有的放矢治血精
找準症型，治癒不射精並不難
性交疼痛惹人煩，幾服湯藥保平安

第六章 女人的腎虛
腎虛不是男人的專利，女人也要關愛腎
腎虛導致「熊貓眼」，補腎能治黑眼圈
腎氣轉衰易生黃褐斑，應從根上調治
過度手淫易引起腎虛，根除症狀自然一身輕鬆
告別不孕症，享受完整幸福的家
治癒習慣性流產，讓媽媽和寶寶順利「約會」
辨證補腎，告別被帶下困擾的日子
腎是月經的源泉，從養腎的角度打好月經保衛戰
腎氣由盛轉衰，更年期綜合症便會不請自來
性欲減退主要是腎虛引起的
腎主性，性欲亢進可調也可治

第七章 老人的腎虛
治療視力減退，讓眼睛和心情更明亮
腎開竅於耳，治療聽力減退要找腎
腎藏志，記憶力減退與腎虛直接相關
腦失所養便會引起老年癡呆
腎主骨，治療骨質疏鬆從補腎入手
鐵肩擔道義，妙手治肩痛
腰是腎之府，治療腰痛要找腎
送給老人的貼心關愛：巧治老年性膝關節骨痺

第八章 小兒的腎虛
遠離五遲、五軟，養一個發育正常的好寶寶
遠離雞胸、龜背，為寶寶打下健美一生的好體格

第一章 為什麼中國人這麼在意腎虛
腎氣對人體有什麼用？
過勞死的根源是什麼？
腎虛與五臟有什麼關係？
《黃帝內經》中是怎麼說腎與生命過程的關係的？
為什麼說人人都會有腎虛？
為什麼說腎虛不可避免，但可以延緩？
疲勞的本質是衰老，衰老的本質是腎虛
腎是人體正氣的根源。
正氣充足，人體才有足夠的能力清除腫瘤細胞。
過勞死的根源是腎精的耗竭。
腎虛會影響到五臟。

小到感冒，大到腫瘤，直至過勞死，都可能是腎虛的結果。
人類生存的環境中存在眾多的致病因素，氣候的變化、細菌、病毒、有毒物質等，隨時都可能侵入我們的機體，導致疾病，甚至死亡。我們之所以能夠不生病，是因為人體有抵抗能力，也就是大家現在所說的免疫功能，中醫將這種能力稱為正氣，腎是人體正氣的根源。
每次氣溫突然變化的時候，總是有一部分人會感冒，感冒的這部分人就是自身的正氣虛弱了，不足以抵抗外邪。人體負責抵抗外邪的功能叫衛氣，衛氣分佈在體表，具有保護機體、抵抗外邪、調節體溫的功能，保證人體能適應外界環境的變化。如果衛氣虛弱了，不足以保護機體，外邪就可能乘虛而入，導致疾病發生。我相信大部分的人都會有這樣的感受，那就是在過度勞累、過度緊張、身體狀態不好的時候就特別容易感冒，這就是人體的正氣過度消耗，導致衛氣虛弱，無力保護人體安全了。如果國家強盛，就有足夠的能力抵禦外來的侵略，或者說強盛的國家根本就沒有人敢侵略；而如果國家落後，就沒有能力保障國防安全，總是不斷地有人來侵略。國防安全和人體安全的道理是相同的。
腫瘤是威脅人類的主要殺手，人人都會談瘤色變，其實，每個人的體內每天都有可能產生腫瘤細胞，腫瘤細胞是人體正常細胞因為各種原因發生的變異，就是細胞由好變壞，由正常細胞變成腫瘤細胞，但是，正常的人體有足夠的能力及時清除腫瘤細胞，不會形成腫瘤；而如果人體不能及時清除腫瘤細胞，腫瘤細胞不斷分裂增殖，就會形成腫瘤。人體清除腫瘤細胞的功能是免疫功能的重要組成部分，屬於中醫正氣的功能，同樣是根源於腎的。強盛的國家不僅有足夠的能力抵禦外來的入侵，也有足夠的能力維護社會治安，能夠及時清除壞人，或使壞人改邪歸正，或者對想危害社會的人有強大的威懾力，使他們不敢輕舉妄動；而落後的國家則沒有能力維持社會治安，甚至危及國家安全，導致國家解體。人體也是一樣，正氣足，則身強體健。
過勞死時刻威脅著精英人群，而我們經常聽說的是某某名人因為心臟驟停而死。那心臟驟停與腎有什麼關係呢？心臟的搏動是需要能量的，能量來源於什麼地方呢？就是腎，腎在生命過程中的重要作用是主藏，藏什麼呢？藏的就是生命的物質和能量。生命的能量是來源於腎的，雖然過勞死的人表現為心臟驟停，但根源是腎精的耗竭。人們常說「人死如燈滅」，燈滅的原因是燈油耗盡。人的心臟就像汽車的發動機，而腎就是油箱。
中醫有一個重要的理論，即「五臟所傷，窮必及腎」。五臟的虛損，最終都會影響到腎。反之亦然，腎虛也必然會影響到五臟。腎虛的後果可能是小到感冒，大到腫瘤，甚至過勞死。
每個人的一生都面臨腎虛的困擾
《黃帝內經》中關於腎的記載。
女子的生命節律。
男子的生命節律。
人人都會有腎虛。
活到天年與英年早逝的差別源自腎虛的遲早。
腎虛不可避免，但可以延緩。

每個人在其一生中都將面臨腎虛的困擾。
每個人都會腎虛嗎？我相信大家一定很關心這個問題。
要回答這個問題，必須先弄清楚腎和生命過程的關係。在我國現存最早的醫學經典《黃帝內經》中有一段關於腎的記載—《素問·上古天真論》：

女子七歲，腎氣盛，齒更髮長；二七而天癸至，任脈通，太衝脈盛，月事以時下，故有子；三七腎氣平均，故真牙生而長極；四七筋骨堅，髮長極，身體盛壯；五七陽明脈衰，面始焦，發始墮；六七三陽脈衰於上，面皆焦，發始白；七七任脈虛，太衝脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也。丈夫八歲，腎氣實，髮長齒更；二八腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽和，故能有子；三八腎氣平均，筋骨勁強，故真牙生而長極；四八筋骨隆盛，肌肉滿壯；五八腎氣衰，發墮齒槁；六八陽氣衰竭於上，面焦，髮鬢斑白；七八肝氣衰，筋不能動，天癸竭，精少，腎臟衰，形體皆極；八八則齒發去。

上文中的「七」和「八」指的是歲數，可以分別理解為七歲、八歲。如文中說「三八」，就是說二十四歲。按照上文的說法，女子和男子的生理變化規律大致如下—
女子：
七歲，齒更髮長；
二七，天癸至，月事以時下，故有子；
三七，真牙生而長極；
四七，筋骨堅，髮長極，身體盛壯；
五七，面始焦，發始墮；
六七，面皆焦，發始白；
七七，天癸竭，地道不通，形壞無子。
男子：
八歲，髮長齒更；
二八，天癸至，精氣溢瀉，有子；
三八，真牙生而長極；
四八，筋骨隆盛，肌肉滿壯；
五八，發墮齒槁；
六八，面焦，髮鬢斑白；
七八，筋不能動，天癸竭，精少，腎臟衰，形體皆極；
八八，齒發去。
生命過程的由弱到強，由盛轉衰，都是由腎氣決定的。衰老的開始就是腎虛的開始。生、長、壯、老、死，是生命的自然過程，也是自然規律，所以人的一生中，總會衰老，而衰老就是腎虛的表現。也因此，可以認為，人人都會有腎虛。
既然腎虛是自然規律，那關注腎虛是否還有意義呢？
前些時候一則消息說現在世界上最長壽的人是137歲，而且還特別強調，這位老壽星100歲以後還有正常的性生活。大家看到這則消息作何感想呢？您估計您能活到多少歲？您的性功能可以保持到什麼年齡？現在來找我看病的人中，許多人30多歲、40多歲就不行了，沒什麼想法了。您是否覺得同樣是人，這差別怎麼就這麼大呢？大家也可能看到過另外一則消息：印度的一位94歲的老壽星喜得貴子。我們現在看到這樣的消息是多麼的驚訝，多麼的不可思議！其實這本來不應該是什麼新聞的，因為根據《黃帝內經》的記載，「上古之人，春秋皆度百歲而動作不衰」。可見，在上古時代，上述這兩位壽星也沒有什麼新聞價值，因為所有的人都應該超過百歲，而且動作不衰。再看看我們現在的人，不是英年早逝，就是半百而衰，甚至四分之一百就衰了，差別的根源就是腎虛的遲早。
雖然腎虛是不可避免的，但腎虛是可以延緩的；更加重要的是，現在很多人的腎虛過早出現，也就是出現早衰，這時的補腎治療就具有了重要意義，即可以防止早衰。
第二章 辨清腎虛類型，找準補養關鍵
為什麼說辨清腎虛類型是補腎的前提？
腎虛有哪些類型？
如何簡單辨別腎虛類型？
如何針對每一種腎虛類型的特點有針對性地補養身體？
吃錯補腎藥後果很嚴重，辨清類型是前提
朋友倆都用六味地黃丸治腎虛，一人治好了病，一人反而加重了，原因何在？
治療腎虛，辨清腎虛類型是前提。
腎陰虛應滋補腎陰，腎陽虛應溫補腎陽，千萬別補反了。

我在北京平心堂出診。一次來了一位商務部患者，說是他的朋友介紹來的。他的朋友是因為性功能不太好，到我這裡看病，我給他開的六味地黃丸，吃了兩週，感覺好多了。他也是性功能不太好，他的朋友就讓他也買六味地黃丸吃，結果不僅沒好，反而加重了，而且還怕冷，拉稀，不想吃飯。這個病人舌質是淡的，苔是白的，本來就怕冷，這是陽虛的表現，吃錯藥了。他的朋友舌質是紅的苔少，手足心發熱，是陰虛的表現，所以就有效。
我相信大家可能聽說過，中醫治病叫「辨證論治」。中醫的治療針對的是「證」，如果你說你是腎虛，要醫生給你治療，醫生只能告訴你一個治療原則，就是補腎，但是還開不出具體的方來，還必須先辨清楚你是什麼證，有了證才能開方。中醫有很多證，其中最主要的是寒、熱、虛、實。寒證的病人要溫，用的是熱性的藥；熱證的病人要清，用的是寒性的藥；虛證的病人要補；實證的病人要瀉。
具體落實到腎虛，不言而喻，腎虛是虛證，所以治療原則是補腎，但是，補腎要辨寒熱。
腎陰虛證的特徵是有熱象，屬於虛熱證，治療方法是滋補腎陰，滋補腎陰的藥物是寒性的；腎陽虛證的特徵是有寒象，屬於虛寒證，治療方法是溫補腎陽，溫補腎陽的藥物是熱性的。「滋補腎陰」和「溫補腎陽」正好是相反的，形同水火，如果二者互相顛倒，後果是可想而知的。腎陰虛誤服溫補腎陽的藥，那就是火上澆油；腎陽虛誤服滋補腎陰的藥，那就是雪上添霜。我們常說腦子有問題的人是吃錯藥了，形容的是吃錯藥了後果很嚴重。因此希望大家不要擅自吃補腎的藥，最好找醫生給你辨證，在醫生的指導下正確補腎。
辨清腎陽虛體質，補足真元不麻煩
腎陽虛人的症狀表現。
腎陽虛人的典型特徵—怕冷。
腎陽是人體陽氣的根本。
治療腎陽虛須用溫補腎陽的方法。
明朝嘉靖皇帝用龜齡集治好了不育。
補陽名方龜齡集的組成、功效及使用方法。

腎陽虛體質的人，會表現出腰部和膝關節痠軟或疼痛，而且發冷，怕冷四肢發涼，下肢尤其嚴重，面色白而沒有光澤（中醫稱為「面色晄白」）或黑而晦暗（中醫稱為「面色黧黑」），神疲乏力，精神萎靡，頭暈目眩；小便清長，夜尿增多，排尿無力，尿後餘瀝不盡，或尿少浮腫，腰以下嚴重；或者肚子脹，容易拉肚子，拉的大便稀而且有不消化的食物，有的人表現為每天黎明時拉肚子（中醫稱為「五更瀉」）；或性慾減退，男子陽痿早洩，遺精滑精；女子宮寒不孕，帶下清稀量多。舌淡胖，苔白或白滑，脈沉遲無力，尺部尤甚。
腎陽虛的人雖然表現很多很複雜，但是這些表現共同的特徵就是寒冷，所以我們可以將腎陽虛的人稱為「寒冷一族」，大家只要記住在腎虛的同時有寒冷的徵象，那就是腎陽虛了。
陽氣就是人體的火力，陽氣是維持人體的體溫、抵抗外界寒冷的動力。腎為先天之本，腎陽是人體陽氣的根本，腎陽也稱為「元陽」、「真陽」、「命門之火」。腎陽虛就是人體的火氣不足了，當然就怕冷了。人們常說「傻小子睡涼炕，全憑火氣旺」，意思是說年輕力壯的小夥子身體強壯，抗寒能力強，是因為火氣旺，其實說腎陽旺盛。
要想改變腎陽虛弱的體質，就要用溫補腎陽的方法進行治療。腎虛的治療要補，陽虛就要用溫補，溫補就是說補腎陽的藥是溫性的，熱性的，通過溫熱性質的藥物補充人體的陽氣，也就是補充人體的火力。在中藥裡面，溫補腎陽的藥物很多，最有名的應該是附子、肉桂之類。腎陽虛弱的朋友最好是到醫院找醫生進行治療，這樣會比較安全。腎陽虛的症狀比較輕，也比較單純的朋友也可用溫補腎陽的中成藥調理，溫補腎陽的中成藥也是很多的，下面給大家介紹一種歷史悠久、使用安全的著名中成藥—龜齡集。
明朝的嘉靖皇帝素體虛弱多病，29歲時臥病不起，並不育。大家想，皇帝臥病不起，沒有人主持朝政，而且國家沒有接班人，所以滿朝文武急得不行，告示天下，有沒有神醫能治好皇帝的病。明代有兩位很著名的方士—邵元節、陶仲文，根據宋代道士張君房《云笈七箋》中記載的「老君益壽散」，結合他們自己的臨床經驗，按照天上二十八宿的排列方式選取了二十八味藥物進行組方，用煉丹的方法煉製七七四十九天，製成了一種藥物獻給嘉靖皇帝。嘉靖皇帝用這種藥物治療，身體慢慢的好了，到50歲時身體變得很強壯，還生了八個兒子五個女兒。皇帝很高興，給這種藥賜名龜齡集，作為宮廷的專用藥，供皇親國戚享用。
據說著名的長壽皇帝乾隆介紹的長壽經驗之一就是常服龜齡集。下面簡單介紹一下龜齡集。
組成：人參、鹿茸、海馬、枸杞、丁香、穿山甲、雀腦、牛膝、熟地、生地、補骨脂、菟絲子、杜仲、石燕、肉蓯蓉、甘草、天冬、淫洋藿、鎖陽、地骨皮、蜻蜓、天雄、硃砂、急性子、薑汁、大青鹽、砂仁等。
功效：強身補腦，固腎補氣，增進食慾。用於腎虧陽弱所致的記憶減退、夜夢精溢、腰酸腿軟、痰飲咳嗽、五更洩瀉、食慾不振等。
膠囊：每粒0.3克，1次2粒，每天1次，早飯前2小時淡鹽水送服。
一般中藥店都有盒裝的龜齡集成藥，可以在醫生指導下選購。請在醫生指導下或參照說明書使用。

辨清腎陰虛體質，滋陰瀉火抓要領
腎陰虛人的症狀表現。
腎陰虛人的典型特徵—燥熱。
腎陰是人體水分的根源。
治療腎陰虛須用滋補腎陰的方法。
補腎陰名方六味地黃丸的組方、功效及用法。

腎陰虛體質的人，會出現腰部或膝關節痠軟疼痛，頭暈目眩、耳鳴耳聾、失眠多夢、形體消瘦；兩手心、腳心和心口發熱（中醫稱為五心煩熱），身體像潮水一樣一陣一陣的發熱（潮熱），睡著了出汗（盜汗），面紅顴赤，口乾咽燥，大便乾結，小便短少色黃；男子陽強易舉（陰莖容易勃起），遺精早洩；女子月經量少，甚至閉經，或月經淋漓不盡（崩漏）。舌體瘦、舌質紅、舌苔少甚至沒有舌苔，脈搏細而數（跳動快，一呼一吸脈搏跳動次數超過4次）。
腎陰虛體質的人，症狀很多也很複雜，但是這些表現的共同特徵就是燥熱，所以我們可以將腎陰虛的人稱為「燥熱一族」，大家只要記住，在腎虛的同時有熱的徵象，那就是腎陰虛了。
如果說陽是人體的火氣，那陰就是人體的水分。腎為先天之本，水火之宅，腎陰腎陽，也稱為元陰元陽，是陰陽的根本。陰陽是相對平衡的，並且互相制約。陰虛就是體內的水少了，水少了就表現為相對的火旺，火旺就會出現熱的徵象，這就是所謂的陰虛火旺，也就是說陰虛的人是容易上火的。如果你動不動就愛發火，總是口燥咽干的，手心、腳心老是發熱，那就是陰虛了。
要想改變腎陰虛的體質狀態，就需要補腎陰，補腎陰就是增加人體的水分，因為腎陰虛會出現熱象，所以補腎陰的藥物的藥性是寒的，中醫將補腎陰的方法稱為滋補腎陰。在中藥學中，補腎陰的藥物很多，像生地黃、玄參、女貞子、旱蓮草之類；補腎陰的中成藥也很多，大家如果要服補腎陰的藥，最好在醫生的指導下正確服用。對於不太嚴重、比較典型、也比較單純的腎陰虛證，可以服用六味地黃丸。
六味地黃丸是知名度很高的明星級補腎中成藥，出自宋代兒科名醫錢乙的《小兒藥證直訣》。是錢乙根據醫聖張仲景的金匱腎氣丸去掉肉桂、附子而成，由干地黃、山藥、山茱萸、澤瀉、茯苓、丹皮六味藥組成，主藥是地黃，所以叫六味地黃丸。全方雖然只有六味藥，但是組方配伍卻是精妙絕倫，其特徵可以概括為：補腎為主，三陰並補，三補三瀉。方中用地黃補腎為主，是全方的主藥；山藥補脾，同時可以補腎、補肺；山茱萸補肝，補腎為主，肝脾腎三陰並補。除了用地黃補腎陰，還用澤瀉瀉腎濁，因為腎虛會影響腎的主水功能，產生濕濁；除了用山藥補脾，還用茯苓滲脾濕，因為脾虛不能運化水濕則會產生濕邪；除了用山茱萸補肝，還用丹皮瀉肝火，因為肝陰虛容易上火，這就是著名的三補三瀉。如果一個方中只有補藥，沒有瀉藥，這種方叫呆補，效果並不一定好，這就是中醫講究配伍的原因。
六味地黃丸，現在一般都是小水丸，每次服6克，早晚各1次。或者按照說明書服用。

辨清氣陰兩虛體質，益氣、養陰兩不誤
氣陰兩虛人的症狀表現。
治療氣陰兩虛的方法。
生活中簡單好用的改變氣陰兩虛體質的方法。

氣陰兩虛體質是氣虛的表現和陰虛的表現同時存在。
陰虛的表現我們在前面講過，就是在腎虛的同時有熱的徵象，比如手心腳心發熱、心口發熱煩躁、口燥咽干、小便短黃、大便乾燥、舌體瘦小、舌質紅、舌苔少等。
氣虛的表現如疲乏無力、少氣懶言、自汗（不睡覺的時候不活動而出汗）、小便無力或尿後餘瀝不盡、活動汗出加重、舌質淡、脈弱無力。
如果上述陰虛和氣虛的表現同時存在，那就是氣陰兩虛證。氣陰兩虛是復合證候，現在有不斷增多的趨勢，比較典型的表現就是腰痛、疲勞、手腳心熱。
要改變氣陰兩虛的體質狀態，治療需要益氣與養陰並用，常用的方劑有參芪地黃湯（人參、炙黃芪、生地黃、山藥、山茱萸、澤瀉、茯苓、丹皮）。因為氣陰兩虛是復合證，每個病人的表現並不完全一樣，有的人氣虛和陰虛比較均衡，也有的人氣虛的表現重一些，也有的人陰虛的表現多一些，這就需要根據每個病人的具體情況對方藥進行調整。氣虛和陰虛相對均衡的，益氣的藥和養陰的藥就應該也是相對平衡的；如果氣虛偏重的，益氣的藥就要多一些，養陰的藥就要少一些；反之亦然，如果陰虛偏重一些，則養陰的藥就要多一些，益氣的藥就要少一些，主要是調整藥味或者調整藥量。
如果是比較單純或者比較輕的病人，可以服用中成藥六味地黃丸，每次6克，每天2次，或者按照說明書服用。同時服西洋參，每天6克，泡水喝，或者直接嚼服。