感染性疾病診療指南(第3版)（簡體書）

《臨床醫師診療叢書：感染性疾病診療指南（第3版）》結合國內外感染性疾病譜的最新進展，系統地介紹了各種感染性疾病的病因病理、流行病學、臨床表現、診斷、治療和預防等。在第2版基礎上增加了結核、深部真菌病等臨床常見的感染性疾病以及發熱伴血小板減少綜合征等新發傳染病章節。內容分為四篇，分別為常見症狀的鑒別診斷、常見疾病診療、診斷技術及抗菌藥物與腎上腺皮質激素在感染性疾病中的合理應用。附錄收入常見傳染病的消毒方法，急性傳染病的潛伏期、隔離期。
《臨床醫師診療叢書：感染性疾病診療指南（第3版）》旨在提高臨床一線初級、中級醫生及基層醫生對感染性疾病中的常見病、多發病的診斷思維和處理能力，突出內容的實用性和可操作性，可供感染科各級醫生、研究生及臨床各相關學科醫生參考。

《感染性疾病診療指南(第3版)》旨在提高臨床一線初級、中級醫生及基層醫生對感染性疾病中的常見病、多發病的診斷思維和處理能力，突出內容的實用性和可操作性，可供感染科各級醫生、研究生及臨床各相關學科醫生參考。

第一篇常見症狀的鑒別診斷
第一章發熱
一、發熱的定義
二、發熱的臨床意義
三、發熱性疾病的病因分類
四、發熱患者的診斷步驟
五、發熱患者的對症處理
第二章黃疸的鑒別診斷
一、溶血性黃疸
二、肝細胞性黃疸
三、梗阻性黃疸
四、先天性非溶血性黃疸
第三章感染性腹瀉的鑒別診斷
一、病因病理及發病機制
二、感染性腹瀉的診斷
三、各種感染性腹瀉的診斷與鑒別診斷
第四章出疹性疾病的鑒別診斷
一、出疹病史及體檢
二、皮疹的臨床表現
三、出疹性疾病的病原
四、出疹性疾病的診斷與鑒別診斷
第五章感染性休克
一、病因及發病機制
二、感染性休克的診斷
三、感染性休克的治療

第二篇常見疾病診療
第六章病毒感染
一、病毒性肝炎
二、病毒感染性腹瀉
三、流行性乙型腦炎
四、脊髓灰質炎
五、狂犬病
六、流行性感冒
七、麻疹
八、水痘和帶狀皰疹
九、流行性腮腺炎
十、流行性出血熱
十一、登革熱
十二、傳染性單核細胞增多症
十三、巨細胞病毒感染
十四、病毒性腦膜炎
十五、病毒性腦炎
十六、艾滋病
十七、人微小病毒感染
第七章支原體病
一、肺炎支原體肺炎
二、泌尿生殖道支原體病
第八章立克次體病
一、流行性斑疹傷寒
二、地方性斑疹傷寒
三、恙蟲病
第九章細菌性感染
一、傷寒與副傷寒
二、細菌性食物中毒
三、細菌性痢疾
四、霍亂
五、彎麴菌腸炎
六、耶爾森菌腸炎
七、布氏桿菌病
八、鼠疫
九、炭疽
十、白喉
十一、百日咳
十二、猩紅熱
十三、化膿性腦膜炎
十四、軍團病
十五、破傷風
十六、鼠咬熱
十七、貓抓病
十八、敗血症
十九、抗生素相關性腹瀉
二十、厭氧菌感染
二十一、結核病
第十章螺旋體病
一、鉤端螺旋體病
二、萊姆病
三、回歸熱
第十一章深部真菌感染
一、概述
二、念珠菌病
三、麯黴病
四、隱球菌病
五、毛黴病
六、組織胞漿菌病
第十二章原蟲感染
一、阿米巴病
二、隱孢子蟲病
三、瘧疾
四、黑熱病
五、弓形蟲病
第十三章蠕蟲感染
一、日本血吸蟲病
二、並殖吸蟲病
三、華支睾吸蟲病
四、薑片蟲病
五、絲蟲病
六、鉤蟲病
七、蛔蟲病
八、蟯蟲病
九、旋毛蟲病
十、豬帶絛蟲病
十一、囊尾蚴病
十二、棘球蚴病
第十四章新發傳染病
一、嚴重急性呼吸道綜合征
二、發熱伴血小板減少綜合征
三、手足口病
四、禽流感
五、朊毒體病

第三篇診斷技術
第十五章實驗室及影像學診斷
一、病原學診斷
二、免疫學在感染性疾病中的應用
三、分子生物學檢測技術在感染性疾病中的應用
四、影像醫學診斷技術在感染性疾病中的應用
第十六章臨床常用診療技術
一、腹腔穿刺術
二、腰椎穿刺術
三、骨髓穿刺術
四、肝組織活檢術
五、肝臟穿刺抽膿術
六、胸腔穿刺術
七、十二指腸液引流術
八、乙狀結腸鏡檢查術

第四篇抗菌藥物與腎上腺皮質激素在感染性疾病中的合理應用
第十七章細菌耐藥及抗菌藥物的選擇與應用
第十八章腎上腺皮質激素在感染性疾病中的應用

附錄
附錄一常見傳染病的消毒方法
一、物理消毒法
二、化學消毒法
三、各種消毒方法的具體應用
附錄二急性傳染病的潛伏期、隔離期

敗血癥如未能在短期內控制，則易出現多系統、多器官受累，如腦膜炎、肺膿腫、肝膿腫、膽囊炎、腹膜炎、骨髓炎、關節炎、泌尿系化膿性感染等。預后較差，尤以腦膜炎病死率高，存活者后遺癥多。
（三）實驗室檢查
1.細菌培養：需用增菌培養基進行培養，常用的有亞硒鹽胱氨酸增菌液，應進行大便、血或骨髓等培養。
2.血清學試驗：方法較多，如SPA—CO、噬菌體快速診斷、反向血凝抑制試驗、酶聯免疫吸附試驗等。
（四）診斷要點
本病臨床表現多樣，診斷較為困難，對下列指征應疑為有鼠傷寒的可能：①2歲以下嬰兒有明顯或可疑接觸史者；②2歲以下嬰兒長期腹瀉、抗生素療效不佳者；③在原有疾病基礎上，突然發熱、腹瀉，特別是人工喂養、營養不良或長期應用廣譜抗生素或腎上腺皮質激素等免疫抑制劑者；④大便次數多，有特殊臭味且性狀多變者。
血清學試驗有SPA—CO、HAI、EIA等，還可用鼠傷寒沙門菌作抗原（H）與患者血清作凝集試驗，效價≥1：80為陽性，雙份血清效價遞增4倍或以上者有診斷價值。
大便、血或骨髓培養獲得病原菌有確診價值。
【治療】
胃腸炎型屬自限性疾病，一般不需應用抗菌藥物。輕型病例只需加強對癥和支持治療，但對重型病例，有敗血癥或嚴重局灶感染如肺炎型病例等均應選用有效的抗菌藥物治療。喹諾酮類和第三代頭孢菌素均有較好療效，氨基糖苷類藥亦有一定療效，可予以聯合治療，療程應在2～3周，同時加強支持治療。有骨髓炎或局灶感染者需行手術治療。
【預防】
醫院應經常警惕鼠傷寒沙門菌的傳人，特別要加強嬰兒室和兒科病室的消毒隔離，以防止醫院內感染。發現患者應立即隔離，并對居室環境徹底消毒。